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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の処に疼痛炎症などを生じる様態を指す一般的に使用される用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域・場所によって、行政や学会の政策文化や暮し、仕来たりが異なっても、腰の疼痛の発症の度合いはおおむね一定である。 WHO世界保健機構の資料は、次のように述べている。 「腰の疼痛の発症する確立や有病割合はおのおのの地域の多くの場所でおおよそ一定である。 腰(こし)の症状は、世界各国で仕事を休む理由のナンバー1」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部(ようぶ)の病気の原因は、日常の姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの発言から、ヨーロッパでは仕事中・家事などの対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰痛診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパでの腰部の病気の生涯発症する割合は84%で、有病率は23%です。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカでも、大半のクランケの腰部の疾病は原因を定めることのできない原因不明の腰痛です。 この事に関してナッケムソンは明確なアカデミーの問題を示唆しています。
アメリカは、腰部の疼痛によって1年間に日本円にして1000億円以上が医療費として使われていると算出されている。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本においても、腰(こし)の病気が自覚症状のある患者の比率で一番(最多の症状)であり、日本国民の80%強が一生涯において腰の疾患を体験されています。 多くの人は腰部の疾病を主張してもレントゲンやMRI診断で異常部位が認められない事も数多い。 異常個所が見付かった時でもその病変が腰(こし)の痛みの原因でない事も普通にあり、腰部の症状の人の80%が病因部分の、特定できない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰痛(ようつう)のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定が明確なものは1.5割ほどであり、それ以外の8.5割程度は、原因箇所の断定できない非特異的腰痛である。 レントゲン・MRI異常所見が、発見されても、その異常所見が即腰(こし)の疼痛の要因のであるとは断定できません。
NO.8
高齢者の腰の痛み
ヘルニアや脊柱管狭窄は、高齢者にはありふれており、画像検査ではほとんどの老人には発見されるが、多くのケースは、それは腰(こし)の痛みの要因ではない。
それは、しばしば手術をする根拠にされるが、その手術がうまくいっても結果的には腰(こし)の痛みが消失することは多くないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などによけいなストレスがかかることで、筋肉が過度に緊張するためひきおこされる腰部(ようぶ)の病気なのです。 過剰なストレスを強いられると、交感神経は通常優位になり活発化し緊張をしいられ、余計な他の筋肉も力が入る。 すると傾いた均衡整えようと腰の筋繊維過剰な負荷が大きくなり、腰痛が出現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の症状が、3ヶ月以上継続するケースは、慢性腰痛です。 心理的不安やストレスなどの心因性因子の関りがあります。 急性腰痛(きゅうせいようつう)から慢性の腰の痛みへの転換は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡原因の三大原因の一つにイアトロジェニック病があります。 1位は心臓病、2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。 イアトロジェニック病という病はわかりやすくいうと病院の治療で引き起こされた死のことです。 医療ミスや薬品手術などが原因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の種類には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が困難になる場合もある馬尾症候群が考えられる。
注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要素(仕事場での不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。 太りすぎ(BMI高値)。 妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽快する)。
腰に力のかかる職業(力仕事介護タクシーやトラックの運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の差は、大きくない。
左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおけるガイドラインでは、腰痛は、疾病でなく、症状であると書かれている。 腰痛の要因は、腰部に負担のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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