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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の処に疼痛、発赤などを感ずる様態を指す一般的に使用される言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
国・地域によって、学会の方策カルチャーや生活や仕来りが異なっても、腰の疼痛の発症確立はだいたい一定である。 WHO世界保健機関の著述は後述のように表現されている。
「腰痛(ようつう)の発症する確立や有病率はそれぞれの地域のあらゆる場所でだいたい同じです。
腰部の疼痛は世界中で仕事を休まなければならないりゆうの一番である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部の疾患の症状の原因は、姿勢にあると1976年のナッケムソンの発言以降、欧州では職務中・家事労働中などの予防が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰の症状診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパでの腰部(ようぶ)の疼痛の一生のうちでの発症する確立は84%で、有病率は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国アメリカでは、多数患者の腰の病気は原因をつかめない原因不明の腰痛である。 この問題について、ナッケムソンは明確にアカデミーの問題を示唆しています。
アメリカでは、腰(こし)の症状により12ヶ月間に日本円にすると1000億円以上が治療費として使われているとされています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本でも腰部の痛みが自覚症状のある患者の比率でトップ(最多の症状)であり、国民の8割強が生涯において腰(こし)の疾患を経験している。 多くの人々は腰痛を主張してもエックス線・MRI診断で原因が見当らない事も珍しくありません。 異常部位が認められるとしてもその箇所が腰部の症状の原因でない事も普通にあり、腰の疾患患者の80%は病原箇所が分からない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の疾病の症状のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因の断定できるものは15%程度であり、それ以外の85%ほどは、原因箇所の決められない非特異的腰痛である。 エックス線やMRI異常個所が、発見されても、その異常個所が腰部(ようぶ)の痛みの要因のであるとは限りません。
NO.8
年配者の腰の痛み
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、高齢者には非常にありふれていて、エックス線・MRIで、大多数のお年寄りには発見されるが、大多数のケースは、それは腰の病気の原因ではない。
そのことは、ときどき外科的手術行う理由にされるが、その外科手術がうまくいっても結果的には腰部(ようぶ)の症状が治癒することはまれにしかない。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などによけいなストレスが掛かることで、筋肉繊維が過度に緊張する為起きる腰(こし)の疾患であります。 許容範囲を超えた負荷を強いられると、交感神経は常に優勢になり興奮し緊張を強いられ、他の筋肉繊維にも力が入る。
すると崩れた均衡ととのえようと腰の筋肉に過剰な負担が大きくなり、腰痛が出現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰(こし)の病気が、3ヶ月以上継続する場合、慢性腰痛という。
精神的不安や精神的なストレスなどのメンタル因子のかかわりが大きい。 急性の腰の症状から慢性的な腰部の症状への移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡原因の三大要因1つにイアトロジェニック病があります。 1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病とは分かりやすく言いますと、病院の治療により起こされた死のことです。 医療ミスや薬、手術などが要因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛の中には、致死性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便がしにくく場合もある馬尾症候群などが考えられる。
注意を要する腰痛は、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要素(家庭での不満、不安、緊張、、抑うつ)。 肥満(BMI)。 妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽快する)。 腰に力のかかる職業(重量物の運搬、介護職、運転手)。
運動不足。 腰痛の男女差は、そんなにない。 脚長差は、あまり腰痛の原因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州における指針によれば、腰痛は、疾患でなく、症状である。
腰痛の原因は、腰部に負荷のかかる体の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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